【儿童反复高烧不退怎么办】
很多人会把发热看作是病因,其实不是的,发热是一种症状,如果您的孩子反复高烧不退是在提示感染未得到良好控制。
如果患儿是得了肺炎、化脓性扁桃腺炎等等,发热通常会持续3~5天,家长们不要当成简单的感冒发烧来对待,需要及时就诊,针对病因来对症治疗。
6月龄到1岁幼儿反复高热通常考虑为幼儿急疹,但在高热期间可能未出现皮疹,导致无法明确病因,家长们自己在无法进行判断的情况下,发现儿童出现了反复高烧不退现象,还是及时建议就医检查。
“我家孩子今年3岁,他患有原发性免疫缺陷高igm综合征。这种病,自身几乎没有免疫力,一点点感染都可能要命。骨髓移植后,为了防止感染,他出门必须戴口罩,回来后全家消毒,每个角落都不放过。我们不准他和其他孩子玩,每次看到别的小朋友,他都要扑过去,我们都把他拉回来,哄着他讲道理,其实他根本听不懂,只是乖乖地配合。”陪着孩子经历两年多治疗的丁锦亮说,孩子能够走到今天实在不容易,他不敢有一丝一毫的松懈和怠慢。图为可爱的丁俊博。

90后的丁锦亮,家住江苏淮安顺河镇丁姚村。2017年他与妻子洪亚丽结婚,婚后夫妻俩在外打工,过着幸福而又平静的生活,2018年1月12日儿子丁俊博出生。儿子的到来,给这个小家庭带来了新的生机,初为人父人母的欢乐和紧张,使得丁锦亮夫妻经历了一段难忘的时光。“我们年轻不太会养孩子,各种研究和学习后,才终于慢慢熟悉这个小家伙。”丁锦亮说孩子出生后,妻子就专心在家照顾,而他一个人打工养活全家。图为在外玩耍的丁俊博。

2018年的11月,10个月大的小俊博哭闹不止,并且伴有咳嗽,丁锦亮和妻子赶紧带着孩子到当地人民医院求医。没想到治疗一周后,小俊博的病情不轻反而更加严重,不得已夫妻俩带着孩子紧急前往南京儿童医院。一入院,小俊博就住进了重症监护室。“医生说重症肺炎,有生命危险。”吓傻了的丁锦亮和妻子被阻挡在重症监护室门外,他们每天都守在监护室门口,焦急地等待着孩子的消息。图为病床上的丁俊博。

“那段时间,我们都是以泪洗面。我们俩24小时守在重症监护室门口。我买了一个垫子,晚上就睡在地板上,我们生怕错过医生的任何一个通知。孩子命在旦夕,我们却一点忙都帮不上。”丁锦亮难过地说,医院允许一周探视十分钟,那十分钟,孩子哭他们哭,不知道这样的日子何时是头。终于熬过了艰难而又恐惧的三十天,医生说孩子的呼吸机撤掉了,可以自主呼吸了。听到这个消息,丁锦亮抱着嚎啕大哭的妻子,自己也忍不住泪流满面。图为丁俊博和妈妈。

经过整整一个月的治疗,小俊博情况好转可以出院了。丁锦亮对妻子说:“经过这一回,感觉没什么比好好活着更重要了。”一家三口回到了自己的小窝,努力让生活可以慢慢回到正轨。没想到,出院后的小俊博,三天五天就发烧一次。丁锦亮带他去医院输液消炎后就退烧,但回家后没几天又开始新一轮发烧,这样周而复始。“那时候我一度怀疑孩子是因为上呼吸机导致免疫功能下降,所以才会频繁发烧,等他长大一点,抵抗力强了就好了。”丁锦亮说。图为妈妈在哄丁俊博。

免疫力差,导致了各种感染,容易生病,医生也是这样的判断。所以,连续五个月,小俊博就是不停地在家和医院之间奔波,直到2019年6月。小俊博再次出现剧烈咳嗽,有了一点经验的丁锦亮迅速带着孩子去到南京儿童医院。“还是肺炎,又一次住进了重症监护室,这一次直接上了无创呼吸机。”丁锦亮说自己跪地祈祷,希望儿子能够撑下去。又是一个多月漫长地等待,小俊博成功取下呼吸机,医生宣布可以出院了。图为接受治疗的丁俊博。

“从这个时候起,就有一个问题困扰着我。为什么孩子反复生这么严重的病?是不是没有查到根本原因。”丁锦亮说那张基因报告单,告诉了他答案。“基因报告单里说孩子是原发性免疫缺陷高igm综合征。医生说就是基因变异,想治好只有一条路就是骨髓移植。如果不移植。孩子就很容易感染炎症,而且感染的情况一次比一次严重。”图为丁俊博在接受治疗。

免疫缺陷高igm综合征是一种由于人体免疫系统发育缺陷或者免疫反应障碍致使人体抗感染能力低下的疾病,表现为反复感染或者严重感染,患者几乎没有免疫力或者免疫力极低,易被细菌、病毒入侵,导致小病常常发展为大病和重病。图为丁俊博。
了解了小俊博的病情后,丁锦亮不敢耽误,2019年7月,他带着孩子来到了上海儿童医学中心进行登记配型。然而,刚到上海,小俊博就出现肠道感染。在上海儿童医学中心,住院了两个多月,期间还进行了开腹手术。

“一开始医生不确定感染的部位是阑尾还是肠道,在开腹手术中才发现感染的是阑尾,随即切除了。”丁锦亮说住院期间,他被通知找到了配型,但是因为小俊博的感染,移植无法进行,只能继续等待。反复地感染导致移植一拖再拖,好不容易可以移植了又遇到特殊情况,只能继续延期。图为丁俊博在接受治疗。
“排队等待移植的过程中,孩子一直发烧。两次重度感染就花费了三十多万,用的都是进口药,到移植前一共花了五六十万了,移植还需要十几万。家里已经空了,我老父亲说把脸放一边,去借吧,为救孩子脸算什么。”丁锦亮到处借钱,外债欠下35万。终于2010年4月13日,小俊博在妈妈的陪伴下进入移植仓。幸运的是过程非常成功,5月底孩子便顺利出院了。

移植后的小俊博,还是反复发烧,几乎每周都去医院输液消炎,医生也查不出病因。“大半年都这样,直到年底有个主任说,免疫过剩也有可能会引起发烧,就抱着试试看的态度给孩子加了激素,结果效果不错,发烧几乎没有了。”丁锦亮陪着儿子经历了肠排、皮排,直到他的症状彻底消失,才慢慢地长出一口气。回家后的小俊博,生活起居都需要特别照顾,丁锦亮几乎给他营造了一个无菌环境,家里到处消毒,外出戴口罩,一切都是为了预防感染。图为病床上的丁俊博。

孩子在移植的那段时间,丁锦亮感觉到自己的身体也出了问题,腰疼站不直,早上起床需要缓很久才能起来。拍片检查后,被诊断为强直性脊柱炎。丁锦亮没有吃药,因为这一时期,他的老父亲被诊断出尿毒症。“孩子生病后,我爸就一直开面包车给人送货,每天只睡五小时。他之前就有慢性肾炎,这么一累,病情就加重了,现在每周透析三次,透析完他还要去送货。”图为流泪的丁俊博。
宝宝发烧怎么办
发烧可以说是宝宝最常见的体征了。据统计,一般情况下因发烧去医院的孩子占到儿童门诊量的10%~15%。也难怪,看到孩子小脸烧得红彤彤的,浑身滚烫,再镇定的家长也难免慌了手脚。
孩子发烧了该怎么办?退烧是最好的办法吗?父母到底该怎么办呢?
专家解疑
孩子发烧,别急着降温
首先别忙着退烧,而是要搞清楚孩子发烧的原因。发烧不是一种疾病,它就像是身体的一个警钟,提醒你身体内部出现异常情况。同时,发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施,从某种程度来讲,适当的发烧有利于增强人体的抵抗力,有利于病原体的清除。所以如果孩子不是高烧,就不要急于马上退烧,否则会掩藏真正的病因。
细菌或病毒,两类感染用药完全不同
一般来说,细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源,这两种情况导致的发烧,处理办法是完全不同的。如果是细菌感染,只要选准抗生素,治疗效果就会很好。如果是病毒感染,目前还没有特效药,可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等。病毒感染的发热到一定时间就会自行下降,切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓,什么药都一股脑用上。
宝宝发烧,药别混着吃
是否给孩子吃退烧药,需要权衡一番利弊。药物当然可以改善孩子的病情,让宝宝舒服点儿;但也很可能带来一些副作用。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。在一般情况下,药物退热治疗应该只用于高烧的孩子。服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做。我们建议:在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药。如果孩子以往有高热惊厥史,不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药。
尤其应该注意的是:常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物,有些性急的父母,用了口服药半小时没退烧,又加栓剂,然而各种药物的持久性不同,混用可能使药效重叠。结果烧退得太猛太急,使得体温速降至36摄氏度以下。又产生新的问题。家长可以选定一种退烧药,熟悉它的使用剂量和间隔时间,使用起来才能得心应手。
物理降温的最佳方法
除了药物退烧,运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温。家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法,那么,哪种方法最适合宝宝呢?
酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法,但是现在不提倡给宝宝用这种方法,用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。
用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式,因为小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应。另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用,倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。
温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。需要注意的是:在进行这些降温处理时,如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应,要立即停止。为什么呢?当病源侵入人体后,体温都要升到一个相应的温度,这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变,散热的同时,身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡,企图通过散热来退烧,不但无效,反而让孩子发抖寒战,非常痛苦,所以必须先用退烧药物,降低设定温度,这时再辅助物理散热,体温才会真正降下来。
多穿点还是少穿点?
宝宝发烧后,常常有一个问题让家长犹豫不决:究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖,还是脱掉衣服帮助散热?其实,加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时,孩子会觉得冷,此时应添加长袖透气的薄衫,同时可以给予退烧药。服药半小时之后,药效开始发挥,设定温度被调低了,身体开始散热反应,孩子会冒汗感觉热,此时就应减少衣物,或者采用温水拭浴帮助退烧。
孩子发烧时不可多吃鸡蛋
孩子发烧后,通常都会出现食欲不佳的现象,这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外,要多喝温开水,增加体内组织的水分,这对体温具有稳定作用,可避免体温再度快速升高。
当孩子发烧时,许多家长觉得应该补充营养,就给孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋,实际上这不但不能降低体温,反而使体内热量增加,促使婴儿的体温升高,不利于患儿早日康复。
专家锦囊
几招简单的退烧法
(1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起,如果宝宝发烧时手脚冷,舌苔白,面色苍白,小便颜色清淡,父母可用生姜红糖水为之祛寒,在水里再加两三段一寸长的葱白,更有利宝宝发汗。
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你好,37.6度以下的可以先帮宝宝在额头上贴块退热贴,多用温水帮宝宝擦身以达到降温,不要让宝宝穿太多的衣服,跟平时一样就行了,还有带宝宝到空气通风的室外走走,这样也有助于降温.当宝宝烧到37.6度时就要注意了,可先采用以上的方法,然后帮宝宝在手脚关节处擦酒精.如果在三个小时内宝宝体温不降反升的话就要带去医院看病.
最后祝你的宝宝健康成长每一天!我也只是建议一下最好是带他到儿童医院去看看咽喉红肿是扁桃腺发炎的症状。可以输先锋或是青霉素。如果发烧一直降不下来可以往臀部打支氟美松。也可在打点滴时入壶滴注。还是到医院,但是要给孩子做一下敏感细菌检查,这样就不会在盲目的用药了查下血,看看有没有炎症!!!打3天没效果的话,去医院化验下,换换药,一般的药3天没效果的话就证明这药不对症消炎药力度不够,改用罗丝芬,来比林点滴,立马退热.多喝水,多上几次厕所,就会退烧。然后注意一下饮食,喝粥等清淡点的东西。希望你弟弟早日康复!^_^咽喉部的炎症没有控制的话,是会持续发烧的。一般抗生素都要使用三天以上,频繁的换药对孩子也不好。用药得足量。扁桃体发炎用中药玄参50克煎二次一天分多次服完,连服三天就好了老大,辛苦了,自己的身体也要保重啊!
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